肢体缺血再灌注后关节软骨细胞凋亡的规律

目的：观察肢体缺血再灌注后关节软骨细胞凋亡情况，探讨其机制及凋亡对关节软骨退行性变的影响。方法：35只成年健康新西兰大白兔随机分为7组(每组5只)，行左侧后肢缺血8h(右侧为对照)，于再灌注后1，3d，1，2，4，8和12周取膝关节胫骨平台软骨组织，行透射电镜观察，原位末端标记(in situ terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)法检测关节软骨细胞凋亡情况。结果：肢体缺血再灌注后1d，实验侧的TUNEL阳性细胞均数(19．8&;#177;2．1)个／高倍视野)]明显多于对照侧(P&;lt;0．01)，3d组最多，达到对照侧的360％，之后逐渐回落。透射电镜下发现缺血再灌注早期大量细胞坏死。结论：肢体缺血再灌注可引起关节软骨细胞损伤，软骨细胞凋亡，导致关节软骨蜕变。