| 胸外伤致急性肺损伤机械通气时呼气末正压对血流动力学和氧代谢的影响 |
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| 引用本文： | 刘长文,秦宗和,王海燕,周明根.胸外伤致急性肺损伤机械通气时呼气末正压对血流动力学和氧代谢的影响[J].中国呼吸与危重监护杂志,2004,3(3):170-172. |
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| 作者姓名： | 刘长文 秦宗和 王海燕 周明根 |
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| 作者单位： | 1. 杭州市第一人民医院危重病医学科,浙江杭州,310006
2. 蚌埠医学院附院重症医疗监护中心 |
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| 摘 要： | 目的 探讨低潮气量加呼气末正压 (PEEP)通气对重症胸外伤致急性肺损伤患者血流动力学和氧代谢的影响。方法 对 12例胸外伤致急性肺损伤患者采用低潮气量加PEEP通气 ,并依次增加PEEP( 0、5、10、15及 2 0cmH2 O)。通过Swan Gaze导管监测血流动力学和氧代谢参数。结果 与机械通气前比较 ,PEEP在 5～ 10cmH2 O范围内 ,心输出量 (CO)、心脏指数 (CI)和平均血压 (MBP)明显增加 ,心率 (HR)下降 (P <0 0 1) ;当PEEP增加到 15～ 2 0cmH2 O时 ,CO和CI下降 ,HR、肺动脉压(PAP)、体循环阻力 (SVR)和肺循环阻力 (PVR)增加 (P <0 0 1) ;PEEP在 5～ 10cmH2 O范围内 ,肺静态顺应性 (Cst)增加 (P <0 0 1) ;PEEP增加到≥ 15cmH2 O时 ,Cst下降。结论 对重症胸外伤致急性肺损伤患者给予低潮气量加适当PEEP( 5～ 10cmH2 O)通气可减少对呼吸和血流动力学的影响。
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| 关 键 词： | 急性肺损伤 机械通气 血流动力学 氧代谢 |
| 修稿时间： | 2003年6月23日 |
The application of low tidal volume ventilation with positive end-expiratory pressure in patients with acute lung injury due to chest trauma |
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| LIU Changwen ,QING Zhonghe,WANG Haiyan,et al..The application of low tidal volume ventilation with positive end-expiratory pressure in patients with acute lung injury due to chest trauma[J].Chinese Journal of Respiratory and Critical Care Medicine,2004,3(3):170-172. |
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| Authors: | LIU Changwen QING Zhonghe WANG Haiyan |
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| Institution: | LIU Changwen *,QING Zhonghe,WANG Haiyan,et al. *Department of Critical Care Medical Science,The First People's Hospital of Hangzhou.Hangzhou,Zhejiang 310006,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Acute lung injury Mechanical ventilation Hemodynamics Oxygen metabolism |
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