胺碘酮治疗快速心房颤动伴急性左心衰竭的疗效及护理对策

目的探讨胺碘酮治疗快速心房颤动伴急性左心衰竭的疗效及护理对策。方法对32例快速心房颤动伴急性左心衰竭患者首剂静脉注射胺碘酮150mg，随后以0．5～1．5mg／min维持静脉滴注，用药2～7d，同时对患者精心护理，观察房颤转复、心室率控制及不良反应。结果用药后患者收缩压、舒张压与心率均低于用药前，差异均有统计学意义（P〈0．05）。房颤转复率2h内为46．9％，72h内为93．8％；治疗期间4例（12．5％）出现窦性心动过缓，减量后心率恢复3例（9．4％）；血压降低4例（12．5％），用多巴胺血压上升至正常；出现静脉炎1例，改用大静脉后未再出现。结论静脉应用胺碘酮，配合有效护理，密切观察病情，对快速心房颤动伴急性左心衰竭疗效明显，可安全、有效地控制病情，挽救患者生命。