| 摘 要： | 新生儿经外周置入中心静脉导管(PICC)目前已广泛应用。这一技术的推广为危重新生儿尤其是早产儿提供了安全的长期静脉通道,操作简便、安全,并发症较其他静脉置管少,可减轻患儿的痛苦,为需要长期静脉营养和治疗的患儿提供安全的静脉通道。我科于2009年2月开展早产儿PICC术,解除了因反复多次穿刺给患儿造成的疼痛刺激,取得了满意效果。现将其置入难点与对策报道如下。1典型病例[例1]患儿,男,早产(孕周32周),出生体重1.7kg。出生1h入院,入院诊断为早产儿、肺透明膜病,1周后病情稍稳定行PICC术。行右上肢贵要静脉穿刺,顺利送管成功,摄片确定导管顶端位置在右心房,导管再退出1.5cm。出院时拔管,共计25d,无感染和并发症。[例2]患儿,男,早产(孕周31周),出生体重1.4kg。出生0.5h入院,入院诊断为早产儿、肺透明膜病,1周后病情稍稳定行PICC术。先行右上肢贵要静脉穿刺,送管时套管滑脱,送管失败。再次行左上肢贵要静脉穿刺,送管困难,退出导管,再次送管,送至预先测量的长度,摄片确定导管顶端位置在锁骨下。出院时拔管,共计25d,无感染和并发症。2置管方法采用美国巴德公司生产的2.0Fr规格PICC包,将患儿...
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