| 抑肽酶和止血芳酸在心肺转流中抗纤溶和止血作用的研究 |
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| 引用本文： | 杨静,邓硕曾. 抑肽酶和止血芳酸在心肺转流中抗纤溶和止血作用的研究[J]. 临床麻醉学杂志, 2003, 19(11): 649-651 |
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| 作者姓名： | 杨静 邓硕曾 |
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| 作者单位： | 100037,中国医学科学院,中国协和医科大学,心血管病研究所,阜外心血管病医院,麻醉体外循环研究室;100037,中国医学科学院,中国协和医科大学,心血管病研究所,阜外心血管病医院,麻醉体外循环研究室 |
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| 摘 要： | 目的 比较抑肽酶和止血芳酸在心肺转流(CPB)中抗纤溶作用及对术后止血量的影响。方法 41例首次择期心脏瓣膜替换术成年患者,随机双盲分为抑肽酶组(A组)20例和试验组(P组)21例。于诱导后、给试验药后5min、CPB 30 min、鱼精蛋白中和10 min和手术后2h,采血测定血浆纤溶酶(Plm)活性,血浆纤维蛋白(原)降解产物(FDP)和卜-二聚体(D-Dimers)浓度,并观察术后48h胸腔及心包引流量。结果 给试验药后5min所有检测指标均无明显变化。Plm在CPB 30min达最高值(P<0.01),中和后10min有所降低,但仍高于基础值(P<0.01),术后2h A组降至基础值水平,P组仍高于基础值(P<0.05),两组相比中和后10 min P组Plm活性明显高于A组(P<0.01),其余各时点均无显著差异。FDP和D-Dimers于CPB 30 min显著增高(P<0.01),中和后10min达到最高值,术后2h A组FDP、D-Dimers和P组的FDP均降至基础值水平,P组D-Dimers仍明显高于基础值(P<0.01)。两组相比CPB 30 min A组D-Dimers含量显著高于P组。两组术后48h内胸液引流量相比无统计学差异。结论 预防性应用抑肽酶或止血芳酸(20mg/kg)可部分抑制CPB中的纤溶亢进;二者的抗纤溶和减少首次手术出血量的作用相近。
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| 关 键 词： | 抑肽酶 止血芳酸 抗纤溶 止血 |
| 修稿时间： | 2003-05-15 |
The effects of aprotinin and p-aminomethylbenzoic acid on fibrinolysis and blood loss during valve replacement surgery |
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| Yang Jing,Deng Shuozeng. The effects of aprotinin and p-aminomethylbenzoic acid on fibrinolysis and blood loss during valve replacement surgery[J]. The Journal of Clinical Anesthesiology, 2003, 19(11): 649-651 |
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| Authors: | Yang Jing Deng Shuozeng |
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| Affiliation: | Yang Jing,Deng Shuozeng. Department of Anesthesiology,Cardiovascular Institute and Fu Wai Hospital,CAMS and PUMC,Beijing 100037 CHINA |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Aprotinin PAMBA Antif ibrinolytic Blood loss |
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