冲动控制障碍(自伤)1例

患者男，11岁，学生。因反复自伤半年余，加重3周而入院。约半年来无明显诱因出现自伤行为，阵发性用手抓伤皮肤，按压双侧颈动脉至晕厥，挖伤眼睛及鼻孔至流血，故意憋气至面色青紫。每次发作持续5—6分钟，发作前病人感心跳加快、紧张、面色发红、上肢发硬，然后是无法克制的自伤行为，发作中伴有声嘶力竭的喊叫；发作后感内心愉快，之后是后悔、苦恼。每日发作多次。多处求治，曾诊断为强迫症，但服用抗强迫药疗效不佳。