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替格瑞洛联合溶栓治疗 ST 段抬高型心肌梗死疗效及对患者心肌损伤标志物与炎性因子水平的影响
引用本文:毛艳阳,王军强,王晨霞,王聪霞.替格瑞洛联合溶栓治疗 ST 段抬高型心肌梗死疗效及对患者心肌损伤标志物与炎性因子水平的影响[J].安徽医药,2016,20(3):551-554.
作者姓名:毛艳阳  王军强  王晨霞  王聪霞
作者单位:延安大学附属医院 东关心脑血管病专科医院心二科,陕西 延安,716000;延安大学附属医院 口腔修复科,陕西 延安,716000;西安交通大学第二附属医院心内科,陕西 西安,710004
基金项目:国家自然科学基金(No 81273878)
摘    要:目的 探讨替格瑞洛联合溶栓治疗ST段抬高型心肌梗死(STEMI)疗效及对患者心肌损伤标志物与炎性因子水平的影响。方法 114例符合纳入标准的STEMI患者随机分为对照组57例和试验组57例。常规治疗基础上,对照组给予氯吡格雷+尿激酶溶栓治疗,试验组给予替格瑞洛+尿激酶溶栓治疗。2周后,观察比较两组临床疗效,心电图ST回落、超声心动图及冠脉造影状况,心肌损伤标志物,炎性因子水平及不良反应发生情况。结果 试验组的治疗总有效率为94.7%,明显高于对照组80.7%的总有效率,比较有统计学差异(P<0.05)。试验组ST回落>50%比率显著高于对照组,LVEF显著高于对照组,LVEDd显著短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组TIMI 3级比率无显著统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组患者损伤标志物CK-MB和cTnI均显著降低;对照组CK-MB和cTnI分别为(16.36±2.45)U·L-1与(1.84±0.39)μg·L-1,试验组CK-MB和cTnI分别为(12.17±2.10)U·L-1与(1.02±0.25)μg·L-1,均显著低于对照组,比较均有统计学差异(P均<0.05)。治疗后,对照组炎性因子TNF-α和IL-6分别为(103.7±15.4)和(26.7±2.5)ng·L-1,试验组TNF-α和IL-6分别为(76.8±10.9)和(13.8±1.6)ng·L-1,均显著低于对照组,比较均有统计学差异(P均<0.05)。治疗期间,两组患者均未出现严重不良反应。结论 替格瑞洛联合溶栓是STEMI的有效治疗方案,可以显著提高临床疗效,减轻心肌损伤和炎性反应,且不良反应轻微,临床上值得进一步研究。

关 键 词:替格瑞洛  溶栓治疗  ST  段抬高型心肌梗死  心肌损伤标志物  炎性因子
收稿时间:2015/10/17 0:00:00
修稿时间:2015/11/28 0:00:00

Curative efficacy of ticagrelor combined with thrombolytic therapy for patients with ST-segment elevation myocardial infarction and its effects on level of myocardial damage markers and inflammatory factors
Abstract:
Keywords:ticagrelor  thrombolytic therapy  ST-segment elevation myocardial infarction  myocardial damage marker  inflammatory factor
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