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| 一例毒蛇咬伤致多脏器出血的程序化护理 | |
| 作者姓名： | 邱美云 |
| 作者单位： | 海南省儋州市农垦那大医院内六科,儋州,571700 |
| 摘 要： | 1 病例介绍患者男性 ,2 2岁 ,职业 :农民。因毒蛇咬伤 4小时 ,伴呕血、血尿、神志不清而急诊入院。诊断为毒蛇咬伤致多脏器出血。护理体查 :入院时测体温 37 3℃ ,脉搏 96次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压 12 /6ＫＰａ ,意识模糊 ,烦躁 ,全身皮肤微黄 ,左足背青淤肿胀 ,咬伤处渗血不止 ,血尿。入院后即给予吸氧、输血、抗休克、扩创排毒和对症支持治疗 ,7天后治愈出院。2 护理2 1 周围组织灌注量的改变 :脉搏细弱、血压低 ,与溶血素所致的多脏器出血有关。护理目标 :2 4小时内严密监护病人至神志恢复并保持生命器官组织灌注量正常 ,表现为… |
| 关 键 词： | 毒蛇咬伤 多脏器出血 程序化护理 病因 病例报告 |
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