乙肝病毒携带产妇血清及乳汁HBV-DNA含量对母乳喂养的指导意义

目的 研究乙肝病毒携带产妇血清及乳汁HBV DNA含量对母乳喂养的指导价值.方法 随机选取本院于2013年6月至2015年10月收治的乙肝病毒携带孕妇208例,通过检测这些产妇血清和母乳中的乙肝病毒标志物乙肝两对半、乙肝病毒基因(HBV-DNA)来研究母乳喂养的指导意义.结果 小三阳者92例,占44.23％;大三阳者116例,占55.77％.208例HBV携带产妇中血清HBV-DNA阳性者113例(54.33％),乳汁HBV-DNA阳性者75例(36.06％).小三阳产妇血清HBV-DNA阳性36例,检测率为31.86％;大三阳产妇血清HBV-DNA阳性77例,检测率为68.14％;大三阳组产妇血清中HBV-DNA阳性率明显高于小三阳组产妇,差异有统计学意义(P=0.037).小三阳产妇母乳中HBV-DNA阳性26例,检测率为34.67％;大三阳产妇乳汁HBV-DNA阳性49例,检测率为65.33％;大三阳组产妇乳汁中HBV-DNA阳性率明显高于小三阳组产妇,差异具有统计学意义(P＜0.001).血清和乳汁中HBV载量分布有明显差异.血清中HBV-DNA≥1×106 copies/ml的产妇,乳汁中HBV-DNA检出率与血清的HBV-DNA含量成正比(rs=0.382,P=0.015).结论 乙肝病毒携带产妇乳汁中的HBV与产妇血清中的HBV有密切的关系,产妇要依据母乳中传染的危险性应该采取不同的措施,进行指导性的母乳喂养.

Guiding significance of the content of HBV-DNA in serum and milk for breast feeding of HBV carried puerperae

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