非心脏手术的心脏危险及并发症

心脏危险的术前估计冠心病人作普外手术具有较高危险性,近来强调手术前新近心肌梗塞是最重要的因素。从1960～1970年三大系列研究中指出,梗塞后3月内手术者发生再度梗塞或心脏死亡者占30％,而梗塞后3～6月手术者占15％,梗塞后8月则危险下降至5％。最近资料提示由于手术麻醉的进步,新近梗塞病人外科手术危险已较前降低。如仔细选择病人,术前充分估计心脏问题的处理及应用血流动力学监测,则死亡率将降低。