脾巨大囊肿一例报道 |
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引用本文: | 朱小勇,李鹏,胡晓,孙红绪.脾巨大囊肿一例报道[J].腹部外科,2013(5):301-301. |
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作者姓名: | 朱小勇 李鹏 胡晓 孙红绪 |
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作者单位: | 当阳市人民医院普外科,湖北444100 |
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摘 要: | 患者:男性,13岁,因发现左上腹包块2个月入院,伴左上腹隐痛不适,近2个月有进食后腹胀症状,进食量减少.体检:左上腹明显隆起,左上腹扪及大小约10.0 cm×15.0 cm包块,边界欠清楚,有压痛.腹部B超提示左上腹囊实性包块,大小约11.2 cm×14.4 cm;CT提示脾脏内10.0 cm×13.0 cm囊性病变(图1);MRI平扫+增强提示脾脏多发囊性病变,最大16.2 cm×10.5 cm×10.5 cm,胃受压右移,左肾受压下移,胰腺体尾部被推挤向前向下(图2、图3).手术探查见巨大脾脏,脾右缘已过腹中线,下缘平脐,脾内有多个囊肿,胰腺体尾部被推挤到脾右侧边缘,胰尾与脾门紧密粘连.沿脾周仔细游离,切除部分胰尾,完整切除脾脏(图4),再切取6 cm长正常脾片移植于大网膜组织内,间断缝合脾床使浆膜化.患者恢复顺利,痊愈出院.术后3周复查彩超提示移植脾片可见血流,术后病理提示脾原发性囊肿.
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关 键 词: | 巨大脾脏 巨大囊肿 左上腹囊实性包块 多发囊性病变 胰腺体尾部 上腹包块 术后病理 MRI平扫 |
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