岛叶低级别胶质瘤术后癫痫的预后分析

目的 分析岛叶低级别胶质瘤术后癫痫改善的影响因素及预后影响因素。方法 回顾性分析2008年7月～2014年6月中国脑胶质瘤基因组图谱计划(CGGA)数据库中120例伴有术前癫痫发作症状的岛叶低级别胶质瘤病人的临床资料，随访其术后1年的癫痫发作控制情况及生存预后信息，使用Logistic多因素回归分析影响术后癫痫发作的危险因素，采用Kaplan-Meier曲线分析术后癫痫控制情况对病人无进展生存期和总生存期的影响。结果 术前癫痫发作表现为单纯局灶性发作癫痫36例(30.0%),局灶性癫痫伴有不同程度的认知障碍53例(44.2%),全身性发作31例(25.8%)。手术治疗1年后随访，72例(60%)病人癫痫症状得到了完全改善(EngelⅠ级),33例(27.5%)得到了显著改善(EngelⅡ级),11例(9.2%)得到了有意义的改善(EngelⅢ级),无改善或恶化(EngelⅣ级)者4例(3.3%)。较大的肿瘤切除程度、未累及壳核、IDH1突变是癫痫术后控制的有利因素。癫痫发作的改善是无进展生存期和总生存期的有利预后因素。结论 癫痫是岛叶胶质瘤最常见的临床症状，术后癫痫症状的改善与肿瘤切除...