| 摘 要： | 目的观察抗胶质纤维酸性蛋白(GFAP)抗体阳性4例患者的临床特征。方法回顾性研究。2017年1月至2021年12月于空军军医大学西京医院眼科和神经内科住院治疗的抗GFAP抗体阳性患者4例纳入研究, 包括视神经炎(ON)3例, 脊髓/脑病变1例。患者均为女性;平均年龄35岁。3例ON患者接受最佳矫正视力(BCVA)、光相干断层扫描、视觉诱发电位、头颅和眼眶核磁共振成像(MRI)检查;1例脊髓/脑病变患者行头颅、颈椎、胸椎MRI检查。所有患者接受血清脱髓鞘抗体检测, 脊髓/脑病变者同时接受脑脊液脱髓鞘抗体检测。ON患者急性期给予静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠治疗;脊髓/脑病变患者给予糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。结果 ON患者首发症状均为右眼突发性视物模糊伴眼球转动痛;BCVA分别为手动/眼前、0.2和0.12;血清抗GFAP抗体均为阳性;MRI检查, 1例视神经毛糙、增粗。BCVA手动/眼前者, 出院时BCVA提高至数指/30 cm;2例BCVA无变化。出院2～3年后电话随访BCVA均提高至0.6以上。脊髓/脑病变患者无视神经受累, 首发症状为肢体麻木无力及抽搐;血清抗GFAP抗体阴性, 脑脊液...
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