体外膜肺氧合辅助下经心尖导管二尖瓣瓣中瓣植入术一例

<正>病人，女，68岁。因二尖瓣置换术后6年余，心慌、气紧伴乏力1周于2021年5月21日入院。心脏彩超检查提示左房增大、二尖瓣位生物瓣、瓣架稳定，靠左前侧瓣上探及大小约6 mm×7 mm的强回声团附着，随瓣叶开闭来回甩动；人工二尖瓣瓣口大量反流，肺动脉压力71 mmHg, 考虑为人工生物瓣膜置换术后感染性心内膜炎(图1A)。入院后予强心、利尿、控制心率、控制感染等对症支持治疗后转入心脏外科拟行手术治疗。