布洛芬治疗蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛(DCVS)的疗效观察

目的 观察布洛芬治疗蛛网膜下腔出血（SAH）后迟发性脑血管痉挛（DCVS）的疗效。方法 72例患者随机分成两组，治疗组39例，对照组33例，两组均行脑脊液置换，相同的基础治疗和对症处理外，治疗组给予口服或鼻饲布洛芬，每次0．4g，每日3次，疗程14d，对照组给予口服或鼻饲安慰剂；治疗前30min，治疗后3d及14d用经颅多普勒（TCD）测定两组患者脑血流速度并评定疗效。结果治疗后14d，治疗组大脑中动脉（MCA）平均血流速度由（167±47）cm／s降至（95±24）cm／s，对照组大脑中动脉（MCA）平均血流速度由（169±38）m／s降至（117±33）cm／s，两组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论 治疗蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛时加用布洛芬能够提高治疗效果，其机制可能与抗炎有关。