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肝细胞癌合并肝硬化病人的腹腔镜射频消融治疗
引用本文:范瑞芳,柴福录,贺冠宪,李荣梓,李红梅,史建华,曹敏丽.肝细胞癌合并肝硬化病人的腹腔镜射频消融治疗[J].中华肝胆外科杂志,2005,11(8):518-520.
作者姓名:范瑞芳  柴福录  贺冠宪  李荣梓  李红梅  史建华  曹敏丽
作者单位:730050,兰州市,兰州军区兰州总医院肝胆外科
摘    要:目的探讨肝细胞癌合并肝硬化病人行腹腔镜射频消融(LRFA)治疗的可行性、安全性及疗效。方法2001年8月至2003年12月,25例肝细胞癌合并肝硬化病人在全麻下进行了LRFA治疗。男19例,女6例,平均年龄(52·2±11·9)岁。术前经超声、螺旋CT或MRI等检查共发现瘤体38个,平均肿瘤直径(3·8±1·1)cm。肿瘤均位于肝脏表面、肝左外叶或邻近胆囊等空腔脏器。肝功能均为ChildA或B级。合并慢性结石性胆囊炎3例,糖尿病2例,凝血功能障碍5例。术中行腹腔镜超声检查及病理活检。结果25例病人腹腔镜及术中超声检查共发现瘤体41个。所有病例均顺利完成LRFA治疗,同时行胆囊切除术5例。平均手术时间(72·5±27·6)min。未出现出血、胆道、胃肠道及膈肌损伤等并发症。术后1个月螺旋CT扫描证实,肿瘤完全坏死率达100%。随访6~32个月(平均18个月),1例发现肝内新病灶,3例射频治疗部位复发,l例死于肿瘤复发及肝功能衰竭。结论肝细胞癌合并肝硬化病人行LRFA治疗是安全可行的,可提高肝细胞癌射频消融治疗效果,减少并发症。

关 键 词:  肝细胞  肝硬化  射频消融治疗  腹腔镜  腹腔镜超声检查  肝硬化病人  肝细胞癌  慢性结石性胆囊炎  术中超声检查  螺旋CT扫描
收稿时间:2004-07-15
修稿时间:2004年7月15日

Laparoscopic radiofrequency ablation therapy in patients with hepatocellular carcinoma and liver cirrhosis
FAN Ruifang,CHAI Fulu,HE Guanxian,et al..Laparoscopic radiofrequency ablation therapy in patients with hepatocellular carcinoma and liver cirrhosis[J].Chinese Journal of Hepatobiliary Surgery,2005,11(8):518-520.
Authors:FAN Ruifang  CHAI Fulu  HE Guanxian  
Institution:FAN Ruifang,CHAI Fulu,HE Guanxian,et al. Department of Hepatobiliary Surgery,Lanzhou General Hospital of Lanzhou Command,Lanzhou 730050,P. R. China
Abstract:
Keywords:Carcinoma  hepatocellular  Liver cirrhosis  Radiofrequency ablation therapy  Laparoscope
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