| 有创与无创序贯性机械通气在慢性阻塞性肺疾病并急性呼吸衰竭病人中的应用 |
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| 引用本文： | 刘伟,熊玲,郭玲,时衍同.有创与无创序贯性机械通气在慢性阻塞性肺疾病并急性呼吸衰竭病人中的应用[J].齐鲁医学杂志,2008,23(2):139-141. |
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| 作者姓名： | 刘伟 熊玲 郭玲 时衍同 |
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| 作者单位： | 日照市人民医院呼吸内科,山东,日照,276826 |
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| 摘 要： | 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发急性呼吸衰竭病人从有创通气过渡到无创通气时机和效果.方法 将26例COPD并发急性呼吸衰竭且实施有创机械通气的病人,待肺部感染明显控制时,随机分为两组,各13例.序贯组拔除气管插管,改用经鼻面罩压力支持通气 呼气末正压(PSV PEEP)通气,以后渐减PSV水平直至脱离呼吸机;对照组继续按常规行有创机械通气,以SIMV PSV方式撤机.动态观察并比较两组通气及氧合指标、有创和总机械通气时间、住院天数、呼吸机相关肺炎的发生情况.结果 序贯组与对照组治疗前各项指标比较差异无显著性(P＞0.05).序贯组有创机械通气时间、总机械通气时间、住院天数较对照组明显缩短,差异有显著性(t′=2.545～3.498,P＜0.05、0.01);呼吸机相关肺炎发生率低于对照组,差异有显著性(P=0.019).结论 对并发明显支气管、肺部感染行有创机械通气病人,以肺部感染明显控制为时机早期拔管,改用经鼻面罩无创通气可以显著改善治疗效果.
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| 关 键 词： | 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸功能不全 通气机撤除法 |
| 文章编号： | 1008-0341(2008)02-0139-03 |
| 修稿时间： | 2007年7月10日 |
SEQUENTIAL NON-INVASIVE FOLLOWING SHORT-TERM INVASIVE MECHANICAL VENTILATION IN COPD PATIENTS WITH EXACERBATE RESPIRATORY FAILURE |
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