抗心力衰竭药物的临床应用及护理监护 |
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作者姓名: | 李响 |
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作者单位: | 首都医科大学附属北京友谊医院,北京,100050 |
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摘 要: | 心力衰竭(心衰)已成为心血管病中最为常见的对患者危害最大的疾病,其发病率不断上升。心力衰竭是一种复杂的临床综合征,是各种心脏病的严重阶段,发病率高,住院率和病死率也高。心力衰竭是症状性疾病,特定的症状为呼吸困难和乏力,常伴有特定的体征——体液潴留,此外心衰也是一种进行性的过程。初始的心肌损伤引起血流动力学异常(前负荷、后负荷、心肌收缩力异常影响心脏作功),改善血流动力学参数,可明显减轻症状,但对心衰的进展,长期预后和病死率无助益。现已逐渐明确,导致心衰发生、发展的基本机制就是心室重塑。针对心力衰竭的神经一体液或神经一内分泌的模型,干预在心力衰竭发生和发展过程中被过度激活的神经一体液系统,尤其是交感神经系统和肾素一血管紧张素一醛固酮系统(RAAS)的治疗都获得了巨大成功。神经激素阻断药物在心力衰竭治疗中的地位得到了确立。
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关 键 词: | 抗心力衰竭药物 临床应用 交感神经系统 血流动力学异常 血流动力学参数 醛固酮系统 监护 护理 |
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