摘 要: | 尽管环孢素——强的松免疫抑制方案提高了1年肾移植存活,但影响移植肾二年以上长期存活的主要因素仍是慢性排斥,慢性排斥的临床过程常呈缓慢、进行性肾功能减退持续几个月~几年,伴高血压和蛋白尿;很少发生在术后90天之内,但可能于术后几年才发生;一般不伴有急性排斥症状(如发热、植肾肿大和压痛),而主要以植肾缩小、无压痛为特征,常因门诊随访时发现血肌酐轻度增高和/或蛋白尿而诊断,并通过肾活检确诊。作者对1981,7~1989,10间643例早期肾移植病人进行了回顾性研究,共发现69例慢性排斥病人。慢性排斥诊断依据:1、肾移植术后慢性排斥的诊断时间>90天;2、具有进行性非急性肾功能损害
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