急性脑外伤、脑缺血脑水肿的发病机制、分类及其防治

脑水肿是一种组织病理学反应，主要表现为脑实质内水份过多，导致脑容积增大，颅内压增高。1967年，Klatzo将脑水肿分为血管源性细胞外水肿（血脑屏障破坏）和细胞毒性细胞内水肿（细胞代谢障碍）。前者多见于脑创伤、脑瘤的早期，而后者常见于脑缺血、脑缺氧后。实际上，在病程中两者往往并存。脑水肿液大都来自血管床，故严格说来，两类脑水肿均属于血管源性。由于脑是一种细胞密集型器官，细胞外间隙很少，仅及脑容积之5％，故脑水肿以细胞内水肿为主。近年来，各家致力于脑外伤、脑缺血后细胞分子水平的研究，对脑水肿机理有了更深一步…