麻醉后急性肺栓塞合并心跳骤停抢救成功一例 |
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作者姓名: | 蔡兴志 于爱兰 张宗旺 张学俊 董子峰 |
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作者单位: | 252000,山东省聊城市人民医院麻醉科;252000,山东省聊城市人民医院麻醉科;252000,山东省聊城市人民医院麻醉科;252000,山东省聊城市人民医院麻醉科;252000,山东省聊城市人民医院麻醉科 |
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摘 要: | 患者,男,46岁,78kg,住院号564899。24d前因外伤致左膝内侧副韧带、前后交叉韧带断裂,急诊行“左膝内侧副韧带缝合加石膏固定术”,术后7d出院,一直卧床。于2005年9月13日拟在椎管内联合麻醉下行左膝交叉韧带断裂重建术。术前血常规、凝血机制、血生化、胸透及ECG均正常。麻醉前30min肌注苯巴比妥钠0.1g、阿托品0.5mg。入室后连续监测BP、HR、ECG和SpOz均在正常范围内,于右上肢建立静脉通道常规补液。右侧卧位下选L2~3间隙行椎管内联合麻醉,蛛网膜下腔注射0.5%布比卡因2ml,5min后测阻滞平面达T11,5min后术者活动患者膝关节,患者突发低吼一声,随即出现呼吸困难、呼之不应、ECG波形消失,扪颈动脉无搏动,BP测不出,急行胸外心脏按压,面罩加压给氧后经口气管内插管辅助呼吸。
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关 键 词: | 急性肺栓塞 心跳骤停 后交叉韧带断裂 椎管内联合麻醉 麻醉后 膝内侧副韧带 蛛网膜下腔注射 经口气管内插管 |
收稿时间: | 2006-03-18 |
修稿时间: | 2006-03-18 |
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