前交叉韧带近端撕裂的MRI诊断 |
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引用本文: | 王守红,张磊,马震胜,王卓,成雪,刘志奎,刘子洪,招青,高庆峰.前交叉韧带近端撕裂的MRI诊断[J].中国骨与关节损伤杂志,2018(6). |
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作者姓名: | 王守红 张磊 马震胜 王卓 成雪 刘志奎 刘子洪 招青 高庆峰 |
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作者单位: | 开滦总医院核磁室;开滦总医院骨科 |
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摘 要: | 目的探讨前交叉韧带(ACL)近端撕裂的MRI诊断特点。方法回顾性分析自2014-01—2017-01经关节镜手术探查确诊的12例急性膝关节ACL近端断裂,术前均行膝关节MRI检查,分析其影像学特点。以关节镜探查结果作为评价ACL是否完全断裂的金标准,计算MRI诊断的假阴性率。结果 12例中7例MRI诊断报告为ACL部分损伤,5例诊断ACL未损伤,假阴性率高达41%。12例经关节镜手术探查证实均为ACL近端完全断裂,为股骨髁处完全撕裂,撕裂后靠滑膜组织粘连在原撕裂处或附着于后交叉韧带上,直视下无法判断时用探钩探查发现ACL无张力近侧已经完全撕裂。结论急性ACL近端撕裂容易漏诊,MRI可作为急诊有效检查手段,但需要从矢状位和冠状位MRI图像上全面、仔细评估以降低漏诊率,而关节镜探查结果是确诊ACL完全断裂的金标准。
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