| 摘 要： | 目的探讨河北省张家口地区体检人群高尿酸血症患病情况及与心血管疾病危险因素的相关性,为高尿酸血症的预防提供科学依据。方法选取2016年5月至2017年5月在张家口市某医院体检的人群为研究对象,检测其血尿酸、血压、体质指数(BMI)、空腹血糖、甘油三酯和总胆固醇;分别根据男女尿酸水平四分位数分组,统计并比较不同组间上述指标分布差异;根据各指标判定标准分层并比较男女人群高尿酸血症患病率及与各项指标间的关系。采用Spearman秩相关分析尿酸水平与各项指标的相关性,采用logistic回归进行多因素分析。结果本研究人群高尿酸血症的患病率为23.50%(4 060/17 273),男性患病率(31.22%)高于女性(12.04%),差异有统计学意义(P0.01);男女不同尿酸组年龄、BMI、收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三脂、总胆固醇的分布差异均有统计学意义(均P0.01)。男性高尿酸血症患病率随年龄增长而下降(P0.01),女性则升高(P0.01)。随着BMI指数的增加,男女高尿酸血症患病率均升高(均P0.01)。高血压组和高血脂组人群高尿酸血症患病率均高于正常组,差异均有统计学意义(均P0.01)。女性高空腹血糖组高尿酸血症患病率高于空腹血糖正常组(P0.01),而男性高空腹血糖组高尿酸血症患病率则低于空腹血糖正常组(P0.01)。Spearman秩相关分析显示,总人群和女性尿酸水平与BMI、收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三脂和总胆固醇均呈正相关(均P0.01),而男性尿酸水平与空腹血糖呈负相关(r=-0.064,P0.01),与其他指标呈正相关(均P0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,超重或肥胖(OR=2.273)、高甘油三脂(OR=2.227)和高胆固醇(OR=1.121)为高尿酸血症的危险因素,而女性(OR=0.398)和高空腹血糖(OR=0.686)则是其保护因素。结论张家口地区体检人群高尿酸血症患病率较高,其与超重或肥胖、高血脂等心血管疾病危险因素互为因果或者有协同效应。
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