人工真皮修复足部软组织缺损的疗效观察

目的观察人工真皮修复足部皮肤软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析自2011-09—2014-03采用人工真皮修复的11例足部皮肤软组织缺损,创面合并骨、肌腱外露。一期清创、VSD负压吸引,待创面无明显感染后用人工真皮覆盖创面,再次VSD负压吸引,2周后再行自体中厚皮片移植。结果 11例均获得定期随访,随访时间平均6.8(3~12)个月。人工真皮修复的创面全部成活,骨、肌腱外露创面均全部覆盖,植皮全部存活,定期换药后创面自然上皮化,愈合良好。创面愈合后外形良好、质地韧、耐磨性良好,无臃肿及明显瘢痕增生,未见明显色素沉着,创缘少许瘢痕但不影响足部功能。术后8周皮肤痛觉恢复,两点辨别觉6~8 mm,感觉恢复为S3+级。结论足部皮肤软组织缺损采用人工真皮修复后成活良好,二期中厚皮片植皮可确保足部软组织缺损处的耐磨性,创面质地韧、感觉恢复良好,效果满意。