闭合复位髌骨针钢丝张力带内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的探讨闭合复位髌骨针钢丝张力带内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法回顾性分析自2013-06—2015-12采用闭合复位髌骨针钢丝张力带内固定治疗的26例肩锁关节脱位。于肩峰外缘作1 cm长小切口,将2枚髌骨针自肩峰外缘经肩锁关节置入锁骨远端,进入锁骨远端的深度为2~3 cm,两针平行。在锁骨远端约3 cm处作1 cm长小切口,用直径1.5 mm克氏针平行于锁骨上切面钻孔,置入直径1 mm钢丝。结果切口均一期愈合,无感染出现。26例均获得随访,随访时间平均18.5(8~24)个月。术后X线片显示关节复位良好,内固定在位。末次随访时疗效按肩关节功能Karlsson评分标准评定:优16例,良8例,差2例,优良率92.3%。结论闭合复位髌骨针钢丝张力带内固定治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位具有操作简便、创伤小、固定可靠的优点,效果满意,是一种微创手术。