年龄与性别在冠状动脉钙化程度和冠心病诊断价值中的影响

目的：探讨年龄和性别在电子束CT（EBCT）测定冠状动脉钙化（CAC）程度及其对冠心病诊断价值的影响。方法：2642例患行EBCT检测CAC并计算每例的总积分，分析年龄和性别与CAC检测阳性率及CAC总积分的关系；其中同期经选择性冠状动脉造影检查的患432例，评价CAC对冠心病的诊断价值及年龄和性别的影响。结果：（1）2642例患总的检测阳性率为69．3％，其中男性和女性分别为73．1％和60．4％，阳性率男性显高于女性（P＜0．001）。两性的阳性率都随年龄增大而增高；70岁以下各年龄组男性均明显高于女性，但60岁以后两性差距逐渐缩小，70岁以上各年龄组两性间比较，差异无显性；（2）男女两性钙化积分的自然对数转换值的均数都年龄增大而增高，性别差异与年龄阳性率相似；（3）CAC诊断冠心病的敏感性、CAC诊断冠心病的敏感性在≥60岁男性组最高，＜60岁女性组最低；而诊断特异性则与之相反。结论：冠状动脉钙化程度随年龄增大而加重，男性一般重于同龄女性，但60岁以后女性钙化程度迅速增加并逐渐接近同龄男性；年龄和性别对冠状动脉钙化诊断冠心病的价值有很大影响。

Influence of age and gender on the extent of coronary artery calcification and its diagnostic value for coronary artery disease