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鲍曼不动杆菌对喹诺酮类药物的耐药机制分析
引用本文:戴宁,陈济超,王占伟,赵素蕊,高占成. 鲍曼不动杆菌对喹诺酮类药物的耐药机制分析[J]. 实用检验医师杂志, 2011, 0(2): 94-96
作者姓名:戴宁  陈济超  王占伟  赵素蕊  高占成
作者单位:[1]北京大学人民医院呼吸与危重症医学科,北京市第六医院干部病房,北京市100007 [2]北京大学航天中心医院呼吸内科,北京市100046 [3]北京大学人民医院微生物实验室,北京市100044 [4]北京大学人民医院呼吸与危重症医学科,北京市100044
基金项目:志谢衷心感谢以下单位及专家的大力支持:福建省立医院呼吸内科陈愉生教授:首都医科大学附属北京儿童医院耿荣教授和胡英惠教授:内蒙古医学院第三附属医院、包头钢铁公司职工医院杨敬平教授:贵阳医学院附属医院呼吸内科杜娟教授:中南大学湘雅医院呼吸内科胡成平教授;南昌大学附属第一医院呼吸内科张伟教授;连云港市第一人民医院李家树教授:兰州大学第一医院余勤教授;上海交通大学附属瑞金医院呼吸内科万欢英教授:北京大学航天医院呼吸内科穆兰教授:广西医科大学第一附属医院钟小宁教授:广州医学院第三附属医院呼吸内科魏立平教授;兰州市肺科医院马建军教授;中国医科大学附属第一医院王秋月教授;武汉大学人民医院胡克教授;北京军区263临床部田桂珍教授;南方医科大学南方医院蔡绍曦教授;清华大学附属第一医院(华信医院)呼吸科王瑞琴教授;北京大学第三医院呼吸内科贺蓓教授;河南省人民医院呼吸科王思勤教授.
摘    要:目的 探讨鲍曼不动杆菌(Acinetobacterbaumanii,Ab)对喹诺酮类药物的耐药机制。方法收集2007年11月至2008年10月全国多省市21家医院院内下呼吸道感染住院患者痰标本2698份进行培养鉴定,对Ab分离株进行药敏检测,采用聚合酶链反应对Ab的不同耐药基因进行扩增,并进行序列分析。结果2698份痰标本共计培养出39株Ab。对环丙沙星耐药率为61.54%,对左氧氟沙星耐药率为53.85%。39株Ah中有30株(76.92%)发生parC基因突变,19株(48.72%)发生gyrA基因突变,15株同时发生parC基因和gyrA基因突变。结论Ab对喹诺酮类药物耐药机制主要与gyrA、parC基因突变有关。

关 键 词:鲍曼不动杆菌  喹诺酮类  抗药性  gyrA基因  parC基因

Analysis on the resistance mechanism ofAcinetobacter baumanii to quinolones
Affiliation:DAI Ning, CHEN Ji-chao, WANG Zhan-wei, et al.(Department of Respiratory and Critical Care Medicine, Peking University People's Hospital, Cadres ward, Beijing No. 6 Hospital, Beingjing 100007, China 2Department of Respiratory Medicine, Peking University Aerospace College of Clinical Medicine, Beijing 100046, China 3Lab of Microorganism, Peking University People's Hospital, Beijing 100044, China)
Abstract:Objective To explore the drug resistance mechanism ofAcinetobacter baumanti (Ab) to quinolones. Methods 2698 sputum specimens were collected during Nov. 2007 to Oct. 2008 from patients with lower respiratory infection in 21 hospitals. All specimens were cultivated and the isolated Ab strains were identified. Drug sensitivity assay of these strains were performed. Drug resistance genes of Ab were amplified by PCR and the gene sequence were analyzed. Results 39 strains of Ab were identified from 2698 sputum specimens. 61.54% of the bacteria were resistant to ciprofloxaein and 53.85% were resistant to levofloxacin. There were 30 strains(76.92%) had parC gene mutation and 19 strains(48.72%) had gyrA gene mutation and 15 strains both had parC gene and gyrA gene mutation. Conclusion The mechanism of Ab drug resistance to quinolones are closely associated with parC and gyrA gene mutation.
Keywords:Acinetobacter baumanii  Quinolones  Drug resistance  gyrA gene  parC gene
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