重度二尖瓣狭窄合并巨大左房和严重肺高压患者的经皮二尖瓣球囊成形术

<正> 对于重度二尖瓣狭窄合并巨大左房和重度肺高压患者进行了经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV).共观察12例,结果均获成功,无一例发生严重二尖瓣返流及心功能不全加重者.二尖瓣口面积由0.58±0.16cm~2扩大到1.68±0.38cm~2(P<0.01),左房内径由50.5±5.5mm降至40.5±6.5mm(P<0.01)、二尖瓣开放直径由6.8±2.6mm增大到11+3.2mm(P<0.01)、平均肺动脉压由6.52±1.70KPa降至4.16±1.86KPa(P<0.01)、左房平均压由3.91±0.88KPa降至2.40±0.58KPa(P<0.01).二尖瓣跨瓣压差由3.70±1.60降至降至2.03±0.81KPa(P<0.01).心功能由Ⅳ级提高到Ⅲ级4例,由Ⅲ级提高到Ⅱ级5例,提高到1级3例.结论:对已不能耐受手术的重度二尖瓣狭窄合并巨大左房和重度肺高压患者行PBMV治疗手术成功率高,并发症少,康复快,死亡率低,疗效可靠.