碘克沙醇致过敏性休克的临床及文献病例分析

目的 分析碘克沙醇致过敏性休克的临床特点和使用注意事项。方法 对德阳市第二人民医院收治的1例碘克沙醇致过敏性休克患者资料，以及检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed数据库(截至2022年7月20日)收集到的相关病例资料(性别、年龄、原发疾病、过敏史、碘过敏试验、造影类型、过敏性休克发生时间、临床表现、治疗和转归等)进行汇总分析。结果 纳入分析的患者共18例，男9例，女9例，年龄46～82岁，中位年龄66岁；心血管系统疾病11例；碘过敏试验结果阴性6例；使用碘克沙醇发生过敏性休克的时间为0～12 h,中位时间为5 min,其中≤30 min 17例；主要临床表现为血压骤降18例，气促、呼吸困难9例，意识障碍8例，皮疹、瘙痒6例，皮肤潮红5例，全身大汗5例；经积极抢救，5 min～2 h好转16例，中位好转时间1 h,死亡2例。结论 碘克沙醇致过敏性休克多发生于用药后30 min内。心血管系统疾病造影致过敏性休克发生率较高，应重点关注。碘过敏试验的预测效果有限，应建立规范的过敏性休克抢救流程。