创伤性主动脉损伤单中心临床诊治经验

目的 观察创伤性主动脉损伤(TAI)治疗的近远期疗效。方法 回顾性分析2013年2月—2023年1月陆军军医大学大坪医院心脏血管外科救治的12例TAI患者的诊治情况。其中男性11例，女性1例；年龄27～80岁，平均51.7岁；道路交通伤8例，撞击伤2例，高处坠落伤2例。收集并分析患者主动脉损伤的分型、特点、治疗策略，多发伤治疗情况以及近远期随访结果。结果 主动脉损伤患者中，Stanford A型主动脉夹层2例，Stanford B型主动脉夹层8例，Stanford Non-A/B型主动脉夹层2例；接受主动脉手术者8例(66.7%),其中急诊手术5例，择期手术3例。体外循环下开放手术治疗3例，胸主动脉腔内修复术(TEVAR)4例，杂交手术1例，非手术治疗4例。开放手术和杂交手术患者均治愈，无围术期死亡。TEVAR治疗患者中，1例合并严重多发伤，住院期间死亡。4例非手术治疗患者住院期间存活。随访时间14～123个月，平均45.9个月。截至2023年6月最后一次随访，1例TEVAR治疗患者失访，余10例患者均存活，无新发主动脉事件。结论 早期识别TAI,充分评估患者的多发伤及主动脉损伤伤情，...