输尿管膀胱抗反流吻合方法的改进——输尿管乳头状植入法

目的 探讨输尿管乳头状植入法——输尿管膀胱抗反流吻合方法的有效性.方法 选择130例因各种原因引起的输尿管梗阻和膀胱输尿管反流患者,全部患者去除原发性病因后,将病变输尿管修剪成形,然后将输尿管直接拉(或送)入膀胱内,不在黏膜下潜行,用3-0可吸收线环输尿管做输尿管膀胱全层间断吻合,共吻合6～8针,吻合后膀胱内输尿管末端的长度保持在1.5～2.5cm为宜.术后每年做1次B超、IVU及膀胱造影检查,了解有无吻合口狭窄、膀胱输尿管反流情况.结果 120例患者术后随访3～6年,无膀胱输尿管反流,亦无肾积水发生,手术成功率达92.3%.10例患者随访1年发现有反流存在,占7.7%.结论 输尿管乳头状植人法是输尿管膀胱抗反流吻合的一种有效方法.