低温等离子射频切除术治疗早期声门型喉癌的长期疗效

目的：探讨早期声门型喉癌低温等离子射频切除术的长期临床疗效。 方法：选取2011年1月至2014年6月就诊于上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科20例早期声门型喉癌目的：探讨早期声门型喉癌低温等离子射频切除术的长期临床疗效。 方法：选取2011年1月至2014年6月就诊于上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科20例早期声门型喉癌患者，均在全麻支撑喉镜下行低温等离子射频切除术,术中切缘冰冻病理检查。术后随访3年～6.5年。记录其手术时间、出血量、创面恢复时间、复发率及累计生存率。 结果：20例患者中男性18例，女性2例，平均年龄59.85岁（35岁～77岁），TNM分期：T1aN0M012例，T1bN0M04例及T2N0M04例。手术时间（45±18）分钟，术中出血约10～20ml。术后l周创面伪膜完全形成，术后l月左右伪膜脱落，少量肉芽形成，部分肉芽肿。术后2-3个月局部渐光滑，完成上皮化。1例随访3月发现左侧声带赘生物,行支撑显微喉镜下左侧声带病变切除术,术后病理为轻度不典型增生。1例随访10月后复发行气切十左侧垂直半喉切除术。1例随访6年后发现颈部淋巴结转移，余均未见肿瘤复发及转移。局部复发率为10%（2/20），3年及5年累计生存率为100%。所有患者均未行气管切开，术后无出血、感染、呼吸困难等并发症。 结论：低温等离子射频消融技术具有喉功能保存好，手术时间较短，出血少，长期疗效较好等优点，是早期声门型喉癌微创治疗的良好选择。