血清胆红素水平与脓毒血症患者预后的相关性研究

目的：探讨血清胆红素含量与重症脓毒血症、脓毒症休克患者死亡率之间的关系。方法：回顾性分析重症脓毒血症、脓毒症休克患者的一般临床资料，并且排除存在肝病史的患者；连续监测72 h内胆红素含量，并取最高值将患者分为胆红素≤ 1mg/dL组（A组）、1~2 mg/dL组（B组）及≥2 mg/dL组（C组）；然后分析了高胆红素水平与脓毒血症患者死亡率、重症监护时间之间的关系。结果：符合纳入标准的重症脓毒血症患者268例，其中174例胆红素含量≤ 1mg/dL、94例胆红素含量>1 mg/dL（其中26例胆红素含量≥2 mg/dL）；A、B、C三组患者的死亡率分别为13.4%、 24.6%和51.3%；B、C组患者死亡风险分别高A组患者3.46 (95% CI 1.47-10.60) 和7.49 (95% CI 1.52-32.5)倍。结论：重症脓毒血症及脓毒症休克患者在72 h内胆红素含量升高与死亡风险增加关系密切。

The association among serum bilirubin levels and the prognosis of severe sepsis