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| 瘢痕犹在未警觉 张口困难应可知——破伤风感染致张口困难误诊1例的教训 | |
| 作者姓名： | 张宜松 吴敏 |
| 作者单位： | 安徽蚌埠坦克学院医院 233013(张宜松)，安徽蚌埠坦克学院医院 233013(吴敏) |
| 摘 要： | 患儿，男，８岁。因“张口困难半个月余”于１９９９年１０月１１日就诊某医院。耳鼻喉科拟诊为“颞关节咬合紊乱病”而给予局部热敷，口服布洛芬胶囊治疗。治疗半个月，无效而转我院。体格检查：发育良好，神志清晰，对答切题。右面颊部肌肉紧张。可见轻度痉挛现象，右颞关节压痛，压迫时该部肌痉挛现象加剧。局部无红、肿、热、痛，咽不红，颈无抵抗，气管居中，心、肺无异常，肝、脾肋下未及。膝反射正常。余阴性，右面部可见一陈旧性划伤瘢痕，追问病史，其父诉患儿发病１个月前玩耍时被生锈铁丝刺伤，流血，未注射破伤风抗毒素及消毒处… |
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