大肝癌动脉化疗栓塞术后残癌灶的经皮肝无水乙醇注射治疗及与单纯动脉化疗栓塞术疗效比较

目的 探讨大肝癌动脉化疗栓塞术（TAE）后残癌灶的治疗方法，并比较TAE与TAE＋经皮肝残癌灶无水乙醇－碘油注射（PEI）的疗效。方法 86例大肝癌TAE后残癌灶按照治疗方法分为TAE组（54例）和TAE＋PEI(32例）组。分别计算其介入治疗后1－2个月残癌灶的体积改变和1、2、3年生存率。结果 ①TAE组残癌灶体积缩小＞50％者占25．9％（14／54）、＜50％者占16．7％（9／54）、无变化者占29．6％（16／54）、增大者占27．7％（15／54）；TAE＋PEI组残癌灶体积缩小＞50％者占59．4％（19／32）、＜50％者占31．3％（10／32）、无变化者占9．4％（3／32）、体积增大者为0。TAE＋PEI组残癌灶治疗后缩小明显优于TAE组（P＜0．05－0．01）。②TAE组1、2、3年生存率分别为46．3％（25／54）、18．5％（10／54）和0；TAE＋PEI组分别为68．8％（22／32）、50．0％（16／32）和21．9％（7／32）。TAE＋PEI组生存率明显高于TAE组（P＜0．01）。结论 不能切除的大肝癌TAE后残癌灶的TAE＋PEI疗效较TAE好。