干燥综合征的临床及抗核抗体谱分析

目的 分析干燥综合征患者（SS）的临床及抗核抗体谱特征，探讨这些特征对干燥综合征患者的诊断价值。方法按疾病诊断标准，对51例干燥综合征进行分组，回顾性总结近3年我院干燥综合征患者临床特点及抗核抗体检查结果。结果原发性干燥综合征患者病变一般累及口眼的外分泌腺，占93％-96％，其它系统亦有不同程度累及。发生频率较高为肺占53％，且以肺间质病变为主；SLE／SS组除具口眼干燥症状外，患者多系统损害明显，在肾、肺、关节肌肉、皮肤黏膜均有较高发生频率，而在RA／SS组和ScVSS组中，关节损害为第一位（100％）。在ANA检测中，R052、抗SSA、抗SSB三者相伴出现于病人血清中，对SS具有疾病诊断意义。继发性干燥征患者因其合并另一结缔组织病，因此兼具有另一结缔组织病的抗核抗体谱特征。在SLFJSS组中，患者血清存在抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗Sm、抗dsDNA，ANA出现混合的荧光模型。以核颗型和均质型为主。RA／SS组中，SSA／SSB阳性率较低，分别为44％、33％，ANA荧光检查亦出现混合的荧光模型。而Scl／SS组抗核抗体谱和荧光模型更具原发病系统性硬化症的特征，血清中出现Scl-70抗体，荧光检测模型为核仁型。结论原发性干燥综合征与继发性干燥综合征存在发病机制的差异，不同类型的干燥征其临床表现和抗核抗体亦有不同。