射频消融治疗快速性心律失常的并发症及预防

目的　探讨快速性心律失常经导管射频消融治疗过程中的并发症及预防。方法　DSA下经导管射频消融治疗 314例快速性心律失常。其中室上性心动过速 2 4 2例 ,房颤 2 1例 ,室性心动过速 14例 ,心房扑动 35例。结果　所有病例经射频消融治疗后总成功率为 91.8% ,发生Ⅲ度房室传导阻滞 2例 ,总发生率为 0 .6 3% ,Ⅰ度房室传导阻滞 2例 ,发生率 0 .6 3% ,气胸 4例 ,发生率 1.2 4 % ,下肢动脉栓塞1例 ,发生率 0 .32 % ,术中或术后发生迷走亢进 (表现心率减慢、出汗、血压下降、恶心、呕吐 ) 6例 ,发生率为 1.9%。结论　射频消融治疗快速性心律失常的并发症不可能完全避免。但前 10 0例患者出现的并发症明显高于 10 0例后的病例 (11/ 4 )。手术者丰富的心脏电生理和心脏影像学结构知识 ,可以明显降低并发症的发生