利妥昔单抗免疫化疗联合自体外周血干细胞移植治疗CD20+B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床研究 |
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引用本文: | 陈永升,孔佩艳,曾东风,李杰平,陈幸华,张曦,李佳丽,尹晓林,张诚. 利妥昔单抗免疫化疗联合自体外周血干细胞移植治疗CD20+B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床研究[J]. 解放军医学杂志, 2013, 38(7): 591-596 |
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作者姓名: | 陈永升 孔佩艳 曾东风 李杰平 陈幸华 张曦 李佳丽 尹晓林 张诚 |
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作者单位: | 1. 解放军303医院血液科 重庆 400037 2. 400037,重庆 第三军医大学新桥医院血液科 3. 530021,南宁 解放军303医院血液科 |
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摘 要: | 目的 分析和探讨利妥昔单抗联合自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)序贯维持治疗对CD20+B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效.方法 搜集2005年1月—2011年1月诊断为侵袭性和(或)难治复发性CD20+B细胞NHL并接受APBSCT治疗的60例患者的临床资料.分为2组:治疗组(n=25),APBSCT前应用利妥昔单抗3~4次,采集自体干细胞前1d加用利妥昔单抗治疗1次(375mg/m2)体内净化干细胞,移植后每3~6个月应用利妥昔单抗联合白细胞介素-2(100万U/次,缓慢静滴)维持治疗3~4次;对照组35例,除未用利妥昔单抗以外,其他处理与治疗组相同.结果 利妥昔单抗在移植前、干细胞采集前及移植后巩固治疗中均未发现明显不良反应.治疗组和对照组采集单个核细胞数分别为(8.2±2.9)×108/kg和(8.4±3.9)×108/kg(P=0.822),CD34+细胞数分别为(12.3±12.7)×106/kg和(13.2±13.9)×106/kg(P=0.799).治疗组均顺利完成造血重建,对照组3例造血重建失败.两组中性粒细胞恢复时间和血小板恢复时间差异无统计学意义.移植后所有病例均达完全缓解(CR),中位随访22(2 ~ 81)个月,治疗组2例复发,对照组6例复发.治疗组3年总体生存率有高于对照组的趋势(91.6% vs 69.5%,P=0.060).结论 侵袭性和(或)难治复发性CD20+B细胞NHL患者APBSCT前后应用利妥昔单抗不影响造血干细胞的采集和造血重建,且有望提高治疗效果、改善总体生存.
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关 键 词: | 利妥昔单抗 造血干细胞移植 CD20+B细胞淋巴瘤 |
A clinical study on the therapeutic effect of rituximab in combination with autologous peripheral blood stem cell transplantation in treatment of CD20+ B cellulous non-Hodgkin lymphoma |
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Abstract: | |
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Keywords: | rituximab hematopoietic stem cell transplantation lymphoma,B-cell |
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