真空负压引流技术联合人工真皮治疗糖尿病足的效果

目的：观察真空负压引流（ VSD）技术联合人工真皮治疗糖尿病足的临床疗效。方法24例糖尿病足患者平均分成两组，全部患足仍有较大部分皮肤软组织存在血运，予抗炎及控制血糖平稳后，所有患足均行坏死组织清创术并形成新鲜创面。对照组12例：清创术后予传统方法换药治疗，每天双氧水、生理盐水清洗，聚维酮碘纱布外敷包扎。观察组12例：清创术后应用VSD技术治疗创面，创面感染控制、肉芽组织生长后植入人工真皮，待其肉芽生长满意后行植皮术。观察患者住院时间及愈合质量，包括截肢率及瘢痕增生情况等。结果对照组住院时间（52.2±6.7） d，其中截肢患者5例，创面瘢痕愈合患者3例，最后经植皮修复者4例。观察组住院时间（30.5±5.9）d，其中3例创面较小患者经应用VSD技术联合人工真皮后创面瘢痕愈合，瘢痕增生轻；8例创面较大患者应用VSD技术联合人工真皮后肉芽生长既快又好，肉芽满意后行植皮手术，植皮全部存活，保肢成功；1例较严重患者最终截肢处理。结论 VSD技术联合人工真皮治疗糖尿病足效果明显优于传统治疗方法，可降低截肢率，缩短住院时间。