米非司酮药物流产失血性休克1例

1 病历摘要余某,女,22岁,孕3产0,末次月经1999年4月20日。患者停经84天,尿妊娠试验阳性,在某诊所购得米非司酮回家自服,每日2次,早晚各1片,连服3天,第4天晨空服米索3片。4小时后阴道少量出血,6小时后出血量增多,伴血块,8小时20分突感下腹痛伴肛门坠胀,阴道排出一白色绒球状物后腹痛渐缓解。但阴道仍持续出血,量多。1999年7月24日又一阵大出血约1000ml,病人头昏、眼花、面色苍白突然昏倒,尿失禁。经当地医疗站给洛贝林、可拉明及静脉补液。顾车急诊于县妇幼保健所。查体病人重度贫血外观、神志不清、口唇青紫、脉细数116次/分、BP6KPa/2KPa、呼吸22次/分。妇科检查:阴道活动性出血,色淡,宫口开,见有组织阻塞宫颈口,双合诊子宫约2个月大小。速给抗休克处理,待BP稍平稳,给清宫术,探查宫腔10cm,刮出陈旧性组织约100g,出血120ml。病理报告:大量绒毛及胎盘组织,伴发炎坏死及退变。术后病人情况极差(本所无血源),转县医院