120-CCU模式对可疑急性心肌梗塞急救66例分析

目的：探讨急性心肌梗死的院前急救模式。对象：2002．01月-2002．12月间西安市内拔打“120”呼救的胸痛患者。方法：西安急救中心与第四军医大学西京医院心内科联合设计了120—CCU模式，由急救医生在现场对诊断为可疑AMI无溶栓禁忌症反预计进入CCU时间＞30min者，按患者意愿实施现场溶栓治疗后送至西京医院CCU；临床症状和心电图结果高度提示AMI者如有溶栓禁忌症或预计进入CCU时间小于30min者予以对症治疗，在严密监护下送入西京医院CCU，记录转运途中并发症、发病到再灌注治疗时间，以及住院期间死亡率。结果：66例患者中有60例确诊AMI(90．9％)，对56例AMI患者进行了再灌注治疗(93．3％)，院前溶栓14例，院内溶栓23例，急诊PTCAl9例。院前无1例死亡，住院期间死亡率为6．7％。结论：采用120—CCU模式对AMI进行急救可以有效提高AMI的再灌注治疗率。