农村社区老年高血压病的治疗决策与随访分析

目的：探讨农村老年高血压患者治疗的决策,随访调查药物治疗效果与社区综合干预措施的有效性。方法：以桐村镇社区卫生服务中心业务辖区5个行政村的老年高血压患者210例为观察对象,建立健康档案,随访血压变化,考核疗效。结果：210例老年高血压知晓率100%,用药治疗率67.62%,用药的142例达标率66.6%,其中单一用药达标率55.6%（50/90）,联合用药达标率88.5%（46/52）。未用药的68例,采取健康教育,生活方式干预,血压控制率为8.82%（6/68）。210例老年高血压农村社区综合干预的总有效率48.57%。综合干预后较干预前,患者收缩压、舒张压及脉压差均有明显下降（P〈0.01）。结论：农村老年高血压患者治疗达标是关键,对每个高血压患者生活方式干预是基础,相当一部分患者需联合用药,加强社区随访制度,提高治疗的依从性,降低治疗成本,是提高农村老年高血压患者治疗达标率的有效手段。