20例侵袭性肺曲霉病临床分析

目的 探讨侵袭性肺曲霉病发病的高危因素、临床特点、影像学特征、治疗及预后因素.方法 回顾分析2008年1月至2012年6月在本院确诊肺曲霉病感染的20例临床资料.结果 20例侵袭性肺曲霉病患者中15例患者有免疫缺陷,5例既往体健.临床特点:发热14例(70％)、咳嗽12例(60％)、咳痰10例(50％)、气促8例(40％)、胸腔积液4例(20％)、胸痛4例(20％)、咯血12例(60％)等.影像学特征:结节影5例,团块影3例,磨玻璃浸润影2例,空洞4例及新月征3例,大片实变3例.治疗予抗真菌药物伏立康唑序贯疗法.预后为痊愈10例、显效5例、放弃2例、死亡3例.结论 侵袭性肺曲霉病临床特点、影像学特征不特异,诊断依赖病原学及病理检查.对有免疫缺陷的患者早诊断、采用伏立康唑治疗,可提高治愈率,无高危因素的患者预后良好.

Clinical analysis on 20 cases of invasive pulmonary aspergillosis