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Ⅰ型神经纤维瘤病伴脊柱侧凸患者肋骨头脱入椎管的影像学特征
引用本文:朱承跃,王守丰,邱 勇,王渭君,汪 飞. Ⅰ型神经纤维瘤病伴脊柱侧凸患者肋骨头脱入椎管的影像学特征[J]. 中国脊柱脊髓杂志, 2013, 0(2): 124-128
作者姓名:朱承跃  王守丰  邱 勇  王渭君  汪 飞
作者单位:南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科 210008 南京市;南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科 210008 南京市;南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科 210008 南京市
基金项目:江苏省自然科学基金(编号:BK2010109),南京市医学科技发展项目(编号:YKK10063)
摘    要:【摘要】 目的:探讨Ⅰ型神经纤维瘤病伴脊柱侧凸(scoliosis secondary to neurofibromatosis type 1,NF-1S)患者肋骨头脱入椎管内的影像学特征。方法:对我院1998年8月~2011年3月脊柱外科收治的142例NF-1S患者的资料进行回顾性分析,有完整影像学检查的胸弯患者共91例,其中11例患者伴有肋骨头脱入椎管,男性7例,女性4例,年龄11~21岁。测量肋骨进入椎管内程度、顶椎旋转程度和双侧肋骨头宽度比,总结其影像学特征,并分析其发生的原因。结果:NF-1S患者肋骨头脱入椎管内现象的发生率为12.1%。肋骨头脱入椎管均发生在脊柱侧凸的凸侧顶椎区。脱入水平位于T5~T11。肋骨进入椎管内程度为11.2%~50%,平均26.5%。脱入椎管内的肋骨头形态尖而细长,其宽度与对侧肋骨头宽度的比值为0.50~0.99,平均0.77;均伴有显著顶椎旋转(Nash-Moe法Ⅰ~Ⅳ度,中位数为Ⅲ度)。在MRI轴面成像上脊髓向凹侧偏移,其中5例患者脊髓紧贴凹侧椎弓根,4例伴有椎旁肿瘤。结论:NF-1S患者肋骨头脱入椎管发生在脊柱侧凸的凸侧顶椎区。肋骨头尖锐细长、椎体旋转半脱位可能是肋骨头脱入椎管内的重要原因。需手术治疗的NF-1S患者术前均应行顶椎区CT检查。

关 键 词:神经纤维瘤病;脊柱侧凸;肋骨头;脱位;影像学特征
收稿时间:2012-08-17
修稿时间:2012-10-07

The radiological features of rib head protrusion into the spinal canal in patients with scoliosis secondary to neurofibromatosis type 1
ZHU Chengyue,WANG Shoufeng,QIU Yong. The radiological features of rib head protrusion into the spinal canal in patients with scoliosis secondary to neurofibromatosis type 1[J]. Chinese Journal of Spine and Spinal Cord, 2013, 0(2): 124-128
Authors:ZHU Chengyue  WANG Shoufeng  QIU Yong
Affiliation:Spine Surgery, Drum Tower Hospital, Nanjing University Medical School, Nanjing, 210008, China
Abstract:
Keywords:Neurofibromatosis   Scoliosis   Rib head   Dislocation   Imaging
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