| 胰十二指肠切除术后早期肠内营养对患者营养状态及炎症反应的影响 |
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| 引用本文： | 陶应龙,范旻,姚俊英,孙德强. 胰十二指肠切除术后早期肠内营养对患者营养状态及炎症反应的影响[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2011, 5(8): 2245-2249 |
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| 作者姓名： | 陶应龙 范旻 姚俊英 孙德强 |
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| 作者单位： | 新疆维吾尔自治区人民医院临床营养研究所,乌鲁木齐,830001 |
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| 摘 要： | 目的观察早期肠内营养对胰十二指肠切除术PD后患者营养状态及炎症反应的影响。方法将46例PD患者根据营养支持方式随机分为肠外营养(PN)组和早期肠内营养(EEN)组,每组23例,术后24h开始分别接受PN和EN支持,观察两组患者术后1、7、14d的营养状态及炎症反应变化。结果术后7d与术后14d两组患者的血红蛋白、血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白水平较术后1d均明显提高(P均<0.05),术后14dEEN组患者的血红蛋白、血清总蛋白、白蛋白水平较术后7d也明显提高(P均<0.05),且EEN组术后7d血清前白蛋白的水平及术后14d血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白的水平均高于PN组(P均<0.05)。EEN组患者术后7d与术后14d的血清TNF-α、IL-1β、IL-8水平均明显低于前次测定值(P均<0.05),也低于PN组(P均<0.05)。两组患者术后均出现SIRS,EEN组SIRS持续时间为(3.62±1.36)d,PN组为(5.78±1.64)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。EEN组术后MODS发病率(13.04%)明显低于PN组(26.08%)(P<0.05)。EEN组患者感染相关并发症发生率也低于PN组(P<0.05),肠鸣音恢复时间、肛门排气时间短于PN组(P<0.05),而术后营养支持费用PN组高于EEN组(P<0.05)。结论 PD术后早期EN在改善患者的营养状态、减轻炎症反应、促进肠道恢复、减少术后感染并发症方面都优于PN,并能降低营养支持费用。
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| 关 键 词： | 胰十二指肠切除术 肠道营养 营养状况 炎症 |
Effects of early enteral nutrition on the nutritional indicators and inflammatory response in patients after pancreaticoduodenectomy |
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| TAO Ying-long,FAN Min,YAO Jun-ying,SUN De-qiang. Effects of early enteral nutrition on the nutritional indicators and inflammatory response in patients after pancreaticoduodenectomy[J]. Chinese Journal of Clinicians(Electronic Version), 2011, 5(8): 2245-2249 |
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| Authors: | TAO Ying-long FAN Min YAO Jun-ying SUN De-qiang |
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| Affiliation: | .Department of Nutrition,People’s Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,Urumqi 830001,China |
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