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| 自发性膈疝1例 | |
| 作者姓名： | 孙松汉 姚常晖 |
| 作者单位： | 265701,山东,烟台市北海医院胸外科 |
| 摘 要： | 病人 女 ,2 6岁。妊娠 2 8周 ,剧烈呕吐诱发左侧胸、腹部剧痛伴明显呼吸困难 2d。 2 0 0 2年 8月以急性脓、气胸感染性休克入院。查体 :气促发绀、四肢湿冷、血压 80 6 0mmHg(10 7 8 0kPa)。子宫 7月妊娠大小 ,胎心微弱、不规律。X线胸片示左侧液气胸 ,膈影不清。胸穿抽出混浊液体 ,有食物残渣。上消化道造影、CT检查发现有造影剂自胃内进入胸腔。诊断为自发性膈疝、嵌顿性胃穿孔。遂在全麻下行左剖胸探查。术中见胸腔内大量污浊胸液约 2 5 0 0ml,混有食物残渣 ,胸膜布满脓苔样纤维素沉着。膈肌中央部破裂长约5cm ,胃底、网膜组织… |
| 关 键 词： | 自发性膈疝 妊娠 上消化道造影 CT检查 胸腔闭式引流 腹内压 |
| 修稿时间： | 2002-03-04 |
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