摘 要: | 患者女性,30岁。入院前眼睑反复浮肿,尿少,肾功能有损害1年余。不规则发热高达39℃以上,伴胸闷、心慌、气喘、关节酸痛、乏力、纳差、全身可见散在性皮疹1月余。入院检查:T36.6℃,P126次/min,R27次/min,BP15/10kPa。神清,精神萎糜,端坐位,心律不齐,贫血貌,全身水肿,腹水征(+)。经B超、X线提示心包积液,心影扩大,胸、腹腔积液。实验室检查:抗SM及抗dsna阳性,C30.6g/L,血沉99mm/h,尿蛋白+++,BUN23.9mmol/L,Cr170.3mmoL/L。EKG示;低电压频繁,室早10次/min以上。TP40g/L,ALB25g/L.G15g/L。
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