非特异性间质性肺炎6例临床分析

目的：探讨非特异性间质性肺炎（NSIP）患者的临床特点，以提高临床医生对本病的认识。方法 :回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院，2016年1月1日至2022年6月30日,住院确诊的NSIP6例，对其临床症状和体征、胸部高分辨CT(HRCT)表现、肺功能、经气管镜肺泡灌洗液和肺活检以及诊治和预后的资料进行分析。结果 :共纳入6例NSIP患者，男性4例，女性2例，年龄为55～69岁，平均年龄（63.5±6.1）岁，3例有吸烟史。3例患者出现呼吸困难，肺部查体3例存在爆裂音。5例肺功能存在弥散功能障碍和限制性通气功能障碍。6例患者HRCT中,4例出现磨玻璃影，5例网格影，4例实变影。6例气管镜肺泡灌洗液（BALF）细胞分类提示淋巴细胞比例均有升高，1例行经支气管镜冷冻肺活检（TBCB），病理组织获取满意。6例患者均经糖皮质激素治疗，随访4个月～5年，5例无复发，1例死亡。结论 :HRCT表现为双下肺网格影和牵张性支气管扩张以及BALF淋巴细胞比例升高对本病有辅助诊断价值，确诊需要病理，TBCB可能会是高质量肺组织病理的获取方式，大部分患者对糖皮质激素治疗有效。