胱抑素C预测全弓置换术后急性肾损伤的回顾性队列研究

目的 探讨全弓置换术后急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）的危险因素及其预测价值。方法 回顾性分析广东省人民医院2018年1月—2019年6月全弓置换术患者的临床资料，剔除术前接受肾脏替代治疗、肌酐值缺失的病例。根据术后是否发生AKI分为AKI组和对照组，通过单因素和多因素分析（logistic回归分析）探索AKI的独立危险因素，并采用受试者工作特征曲线分析危险因素对全弓置换术后发生AKI的预测价值。结果 共162例患者纳入研究，其中男135例（83.3%）、女27例（16.7%），年龄22～73(52.61±9.90)岁。AKI发生率为68.5%(n=111)。单因素及多因素分析结果显示，术后血清胱抑素C水平[OR=76.145,95%CI(15.575,372.260),P<0.01]是全弓置换术后AKI的独立危险因素，其截断值>1.08 mg/L时，预测全弓置换术后发生AKI的特异度为70.59%，敏感度为85.59%。结论 术后胱抑素C水平是全弓置换术后AKI的独立危险因素且有预测价值。