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功能性单心室合并肝静脉单独回流入心房的全腔静脉-肺动脉连接术
作者姓名:刘晓冰  岑坚正  陈寄梅  温树生  许刚  邱海龙  余觉愍  庄建
作者单位:广东省人民医院广东省医学科学院广东省心血管病研究所心外科
基金项目:广东省科技计划项目(2019B020230003);
摘    要:目的 探讨合并肝静脉单独回流入心房(separate hepatic venous drainage,SHVD)的功能性单心室患者行全腔静脉-肺动脉连接术(total cavopulmonary connection,TCPC)时肝静脉的处理,并对手术方式进行评价。方法 回顾性分析2005年8月—2017年1月于广东省人民医院行TCPC术32例合并SHVD的功能性单心室患者的临床资料,其中男25例、女7例,平均年龄2~19(8.0±5.0)岁,平均体重11~66(25.4±15.8)kg。结果 32例患者中,20例合并内脏异位综合征,其它类型单心室12例。27例术前明确诊断肝静脉异常回流,其中20例采用心内-心外聚四氟乙烯(Gore-Tex,GOTX)管道连接,另外7例采用心外GOTX管道连接;5例漏诊肝静脉单独回流入心房,均在术后早期出现血氧饱和度严重下降,随即再次手术。术后血氧饱和度92.0%(90.0%,96.0%),中心静脉压10~23(15.5±3.5)mm Hg,机械辅助通气时间16.0(7.5,24.0)h,ICU停留时间3.0(2.0,5.5)d。围术期死亡3例,随访期...

关 键 词:肝静脉单独回流  全腔肺动脉连接术  功能性单心室  内脏异位综合征
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